经耻骨后及经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的效果

作者：**叶; 章群; 杨为民; 蔡丹; 杜广辉; 陈志强; 袁晓奕; 夏丁; 刘正清

来源：中华泌尿外科杂志, 2006, (05): 321-323.

• 尿失禁,压力性
• 无张力阴道吊带

目的对比观察经耻骨后径路无张力阴道吊带术(TVT)和经闭孔径路无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法2002年6月至2005年5月,行女性SUI无张力阴道吊带术81例。患者年龄35~79岁,平均51岁。病程6个月~30年。其中行TVT58例、行TVT-O术者23例。以术后增加腹压有无尿液溢出为疗效判断标准。结果TVT组TVT-O组手术时间分别为30~60min[平均(36.4±7.6)min]、20~35min[平均(24.4±5.1)min](P<0.01)。81例中,74例(91.4%)尿失禁症状完全消失,5例(6.2%)改善,2例(2.5%)失败。TVT组治愈52例(89.7%)、改善4例(6.9%)、失败2例(3.4%);TVT-O组治愈22例(95.7%)、改善1例(4.3%);2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。TVT组和TVT-O组分别有6例(10.3%)和2例(8.7%)发生术后排尿困难;TVT组3例(5.2%)术中发生膀胱损伤,1例(1.7%)术后发生耻骨后血肿;TVT-O组3例(13.0%)术后2d内出现双下肢短暂性活动障碍自行缓解。结论无张力阴道吊带术是一种治疗女性SUI安全有效的方法,TVT-O较TVT更为简单,创伤更小,并发症轻。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院