摘要

目的探讨百令胶囊对弥漫性毒性甲状腺肿病(GD)患者甲状腺自身抗体、甲状腺功能及远期预后的影响。方法将84例GD患者随机分为百令胶囊组(A组)和抗甲状腺药物(ATD)组(B组),各42例,B组给予甲巯咪唑治疗,A组在此基础上给予百令胶囊治疗。结果治疗后,两组患者血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均较治疗前明显降低(P <0. 05),且A组改善幅度较B组更显著(P <0. 05);两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均显著降低(P <0. 05),超敏促甲状腺素(s TSH)水平显著上升(P <0. 05),且A组改善效果较B组更佳(P <0. 05);两组患者血清胱抑素C(CysC)、Toll样受体4 (TLR4)、核因子-κB (NF-κB)水平均较治疗前显著降低(P <0. 05),血清人转化生长因子β1(TGF-β1)水平较治疗前显著上升(P <0. 05),且A组改善效果较B组更佳(P <0. 05);两组患者治疗后的T淋巴细胞亚群CD4+细胞水平和CD4+/CD8+比值均明显降低(P <0. 05),T淋巴细胞亚群CD8+明显上升(P <0. 05),A组改善效果较B组更佳(P <0. 05); A组患者1年内复发率为14. 29%,显著低于B组的40. 48%(P <0. 05)。结论百令胶囊联合常规抗甲状腺治疗GD,可有效改善患者甲状腺功能,提高其免疫力,减轻其机体炎性反应,降低患者病情复发率,改善其预后。