中青年楼宇人群对家庭医生签约服务的需求及影响因素研究

作者：姚岗; 张诚; 徐健; 潘文雷; 陈晨; 朱敏; 王朝昕; 黄蛟灵^*

来源：中国全科医学, 2022, 25(22): 2773-2781.

DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0010

• 家庭医生签约服务
• 中青年楼宇人群
• 卫生服务需求
• 影响因素分析
• 上海

背景 建设“健康中国”需要扩大家庭医生签约服务覆盖面，而中青年楼宇人群的家庭医生服务签约率较低。上海市率先探索家庭医生楼宇服务，以需求为导向提供健康管理服务，故研究中青年楼宇人群的健康需求尤为有意义。目的 了解上海市中青年楼宇人群对家庭医生签约服务的需求，并分析其影响因素。方法 于2019年12月至2020年12月，在上海市虹口区、浦东新区、静安区选取典型楼宇作为调查点，然后在各楼宇内采用随机整群抽样法抽取中青年人群(18～59岁)进行问卷调查。调查内容包括受试者的社会人口学特征、健康及就诊情况、对家庭医生签约服务的了解，以及对家庭医生签约服务中基本服务和个性化服务的需求情况。采用多元Logistic回归分析中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求的影响因素。结果 共发放问卷2 366份，回收有效问卷2 272份，问卷有效回收率为96.03%。对于家庭医生签约服务中的基本服务，一般有需求/比较有需求/非常有需求者占比为87.65%(1 874/2 138)；对个性化服务有需求者占比为70.59%(1 874/2 057)。多元Logistic回归分析结果显示，年龄、受教育程度、自评社会阶层、对自身健康状况了解度、自评健康状况、患慢性病情况、自评心理健康状况、患常见病时首选就诊机构、社区卫生服务机构就诊经历、对家庭医生了解度、对家庭医生信任度、对家庭医生楼宇服务了解度、对家庭医生楼宇服务内容了解度是中青年楼宇人群对家庭医生签约服务中基本服务需求的影响因素(P<0.05)；受教育程度、社会医疗保障情况、常用药情况、患慢性病情况、患常见病时首选就诊机构、社区卫生服务机构就诊经历、对家庭医生楼宇服务了解度、对家庭医生楼宇服务内容了解度是中青年楼宇人群对家庭医生签约服务中个性化服务需求的影响因素(P<0.05)。结论 楼宇人群对于家庭医生签约服务的需求较高，提高人群健康素养，改变宣传策略，提升家庭医生团队和基层医疗卫生机构的服务能力，有利于提高楼宇人群家庭医生服务签约率。

• 单位
  上海交通大学; 公共卫生学院