摘要
目的 探讨经阴道超声检测子宫内膜蠕动波在冻融胚胎移植周期中的应用价值。方法 选取2020年1月至2021年1月在西京医院妇产科生殖中心接受替代方案冻融胚胎移植的124个周期,根据是否临床妊娠分为妊娠组(62个周期)和未妊娠组(62个周期),两组在患者年龄、不孕年限、体质量指数、抗缪勒管激素、移植胚胎数、移植优质胚胎率方面均无明显差异(P>0.05),具可比性。除常规监测子宫内膜厚度、分型及内膜血流分型外,两组在移植前日均经阴道超声检测子宫内膜蠕动波频率与方向,并回顾性分析比较两组差异情况。结果 妊娠组转化日子宫内膜较未妊娠组厚,差异有统计学意义(P<0.05);A型内膜比率、A型血流比率均高于未妊娠组,B型内膜比率、B型血流比率均低于未妊娠组,但均无显著差异(P>0.05);妊娠组移植前日子宫内膜蠕动波频率明显低于未妊娠组(P<0.05),宫颈至宫底波、无运动波占比显著高于未妊娠组(P<0.05),方向不定的随机波占比显著低于未妊娠组(P<0.05),其余方向波型均低于未妊娠组,但无统计学差异(P>0.05)。结论 经阴道超声检测子宫内膜蠕动波作为一种无创检查方法,可用于预测冻融胚胎移植周期结局,并与子宫内膜厚度、分型及血流分型等指标结合,指导临床选择最佳胚胎移植时机和适当干预措施,进一步提高临床妊娠率。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 西京医院