摘要

目的了解精神分裂症患者首次正式开始治疗前的疾病未治疗期间(duration of untreated illness,DUI)和精神病未治疗期间(duration of untreated psychosis,DUP)及其影响因素。方法应用诺丁汉起病症状量表(Nottingham onset schedule,NOS)调查上海市精神卫生中心的精神分裂症患者,共收集117例。同时,应用自编问卷对患者家属进行访谈,调查可能影响患者及时就诊的因素。结果①精神分裂症患者DUI中位数是181天,DUP中位数是84天。②首发非特异性精神症状以失眠和情绪障碍最为常见,出现频度超过50%;首发精神病性症状以幻听和被害妄想最为常见,出现频度达到47%。③影响患者就诊的主要因素是家属不认识精神病和患者不愿接受诊治。④以DUI中位数181天将患者区分为长DUI组和短DUI组,发现:长DUI组中回答家庭成员意见不一致是延误就诊因素的比例显著高于短DUI组(χ2=3.9,P<0.05)。结论精神分裂症患者从发病到开始治疗的疾病未治疗期间较长。影响DUI和DUP的因素是多方面的,值得进一步深入研究。