3D腹腔镜下顺行腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌10例

作者：陈波特; 付钰; 邱晓拂; 杨国胜^*; 钟瑞伦; 刘百川; 王炳卫; 李高远; 许晖阳

来源：临床外科杂志, 2020, 28(05): 482-484.

• 3D腹腔镜
• 阴茎癌
• 腹股沟淋巴结清扫术

目的探讨3D腹腔镜顺行腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌的临床效果。方法 2016年5月～2018年6月我院行3D腹腔镜下顺行腹股沟淋巴结清扫术治疗10例阴茎癌。全身麻醉,平卧位,双下肢呈八字状分开,脚高头低位,3D腹腔镜放于病人两腿之间,脐下缘1 cm做切口1.5 cm深达腹膜外,置入10 mm Trocar,分别在左、右麦氏点置入5 mm Trocar直达腹膜术野腔隙,浅筋膜层（Scarpa筋膜）与腹外斜肌腱膜之间钝性分离,人工自制球囊建立皮下空间,进行腹股沟淋巴结清扫,先一侧,再对侧。结果手术时间（106.0±15.2）分钟,术中出血量（40.5±6.8）ml。术中冰冻病检提示2例单侧腹股沟淋巴结阳性≥2枚,行盆腔淋巴结清扫术。住院时间（8.5±1.1）天。术后均无股血管损伤,皮肤坏死、感染等严重并发症发生。随访12～36个月,9例无原位复发及转移,1例于术后9个月因意外车祸死亡。结论 3D腹腔镜下顺行性双侧腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌安全、有效。