FRAX评估RA患者骨质疏松性腰椎骨折风险及相关因素分析

作者：谢勇; 林红晓^*

来源：颈腰痛杂志, 2018, 39(06): 683-686.

• FRAX
• RA
• 骨质疏松性腰椎骨折
• 骨折风险
• 相关因素

目的探讨骨折危险性评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX)评估类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨质疏松性腰椎骨折风险的应用效果,并进行骨折风险相关因素分析。方法纳入2016-01-2018-01于我院治疗的130例RA患者以及100例年龄、性别配对的正常体检人员,分别设为RA组与对照组。采用双能X线骨密度仪测定腰椎L1～S1骨密度;采用FRAX评估,调查患者年龄、性别、体重、身高以及世界卫生组织(WHO)推荐使用的7个骨折预测因子,评估RA患者骨质疏松性腰椎骨折风险,按骨折风险<10%、≥10%分为低风险组与中高风险组,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨RA患者骨质疏松性腰椎骨折风险的独立影响因素。结果 RA组L1～S1骨密度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);RA组10年腰椎骨折风险为(9.45±3.31)%,显著高于对照组的(2.75±0.43)%;差异具有统计学意义(P<0.05);高风险组与低风险组年龄、性别、父母骨质疏松症骨折史、吸烟史、激素使用时间、RA病程差异具有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示:年龄≥70岁、激素使用时间>1年、女性,是RA患者骨质疏松性腰椎骨折风险的独立影响因素。结论 RA患者腰椎骨密度显著低于正常人群,10年骨折风险显著上升,年龄>70岁、女性、激素使用时间>1年均可增加腰椎骨折风险。

• 单位
  四川大学华西医院; 连云港市第一人民医院