HFHD联合HDF序贯用于维持性血液透析的价值研究

作者：吴戈青; 崔英; 陈燕春^*

来源：重庆医学, 2020, 49(16): 2679-2682.

• 维持性血液透析
• 高通量血液透析
• 血液透析滤过
• 营养状态
• 血压

目的探讨高通量血液透析(HFHD)联合血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析患者营养状态、血压、预后的影响。方法选取2015年8月至2018年8月该院收治的104例维持性血液透析患者为研究对象,根据随机数字表法分成观察组(n=52)、对照组(n=52)。对照组单纯采用HFHD治疗,观察组采用HFHD联合HDF序贯治疗。比较两组治疗前、治疗6个月的营养指标,包括前清蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)水平。利用血压仪测定两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化。患者于治疗后6个月入院复查,评估在此期间的预后情况,包括钙磷代谢、并发症及死亡率。结果两组治疗6个月血清PAB、TRF、Hb、ALB水平均高于治疗前,且观察组血清PAB、TRF、ALB水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后6个月的SBP、DBP均低于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后6个月的血钙(Ca2+)水平高于治疗前,血磷(P3+)低于治疗前,且观察组治疗6个月的Ca2+高于对照组,P3+水平低于对照组(P<0.05)。两组皮肤瘙痒、感染、恶心呕吐、死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFHD联合HDF序贯治疗可改善维持性血液透析患者营养状态,纠正钙磷代谢紊乱。

• 单位
  宜兴市人民医院; 扬州大学