夜间加餐对肝硬化患者影响的Meta分析

作者：谭风雷; 吴亮亮; 邓泽润; 徐峥; 张洁; 张跃新^*

来源：实用肝脏病杂志, 2021, 24(05): 625-628.

• 肝硬化
• 夜间加餐
• Meta分析

目的系统评价晚间加餐(LES)对肝硬化(LC)患者的疗效和安全性。方法在PubMe d、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库,结合手工检索进行了系统检索2000年1月至2020年8月发表的相关研究论文。应用Rev Man5.3对这些研究进行了统计合并和分析。结果纳入包含492例病例的14项试验,有13项研究评估了LES后ALB的变化,结果表明,富含优质蛋白质和氨基酸的LES能提升ALB水平(MD=5.68,95%CI:1.78～9.59,P=0.004);有8项试验包括398例参与者,结果表明PAB比基线水平增加(SMD=3.87,95%CI:2.14～5.61,P<0.0001);有8项试验包括366例参与者,结果表明经过一段时期的LES后CHE较基线水平增加(SMD=0.95,95%CI:0.04～1.87,P=0.4);有4项试验在LES干预后,HGB较基线水平增加(MD=4.41,95%CI:0.001～8.82,P=0.05);在10项研究结果表明与基线比,LES干预后TBIL有所下降(MD=-22.62,95%CI:40.63～-4.62,P=0.01); 6项研究发现在LES服用1～12 w后,显示RQ增加(MD=0.17,95%CI:-0.02～0.36,P=0.08);有5项研究脂肪、蛋白质和碳水化合物氧化率,在摄入LES后,蛋白质氧化速率呈下降趋势(MD=-4.07,95%CI:-7.22～-0.91,P=0.01),碳水化合物的利用显著增加(MD=8.47,95%CI:7.51～9.43,P<0.00001),脂肪氧化也显著降低(MD=-4.88,95%Cl:-7.73～-2.02,P=0.0008)。结论 LES可以改善LC患者的营养不良状态。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院