摘要
目的探讨新疆地区维吾尔族、汉族和回族冠心病患者的危险因素和临床特征,并分析与冠心病病变严重程度相关的危险因素。方法选择2018年10月至2019年10月就诊新疆医科大学第一附属医院、行冠状动脉造影确诊为冠心病的823例患者,根据民族分为维吾尔族(167例)、汉族(585例)和回族(71例),并根据冠状动脉Gensini评分评估的病变严重程度分为轻度组(544例)、中度组(176例)和重度组(103例),记录并比较所有患者的一般临床资料、生化指标和冠状动脉造影结果。使用有序分类资料logistic回归分析冠状动脉病变严重程度的相关因素。结果维吾尔族冠心病患者的年龄小于汉族和回族,维吾尔族和回族冠心病患者的体质指数高于汉族,而汉族冠心病患者的血尿酸水平高于维吾尔族和回族,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。按冠状动脉病变严重程度分类发现,中度组和重度组的B型利钠肽、D-二聚体、三酰甘油、胱抑素C、空腹血糖和糖化血红蛋白水平等高于轻度组,而高密度脂蛋白胆固醇、白蛋白和糖尿病患病率均低于轻度组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。有序分类资料logistic回归分析显示,在校正年龄、性别、糖尿病史、血小板、平均红细胞血红蛋白含量、D-二聚体、三酰甘油、白蛋白、胱抑素C等混杂因素后,B型利钠肽(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005,P<0.05)、糖化血红蛋白(OR=1.312,95%CI:1.053~1.636,P<0.05)是冠状动脉病变严重程度的独立相关危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.275,95%CI:0.133~0.569,P<0.05)是其独立相关保护因素。结论在新疆地区冠心病患者中,B型利钠肽和糖化血红蛋白是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇是其独立保护因素。
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单位新疆医科大学第一附属医院