宫旁阻滞复合静脉麻醉在绝经后女性宫腔镜检查术的应用

作者：王娇; 孙文冲; 裴凌^*; 薛晖

来源：广东医学, 2019, 40(16): 2313-2316.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20190968

• 宫旁阻滞
• 舒芬太尼
• 丙泊酚
• 宫腔镜检查术

目的探讨绝经后女性宫腔镜检查麻醉方式。方法择期行宫腔镜检查的绝经1年以上患者60例,随机分为3组。A组患者入室行利多卡因宫旁阻滞;B组静脉给予0.15μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚;C组给予利多卡因行宫旁阻滞,5 min后给予0.15μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚。观察并记录患者入室安静状态下、手术开始时、扩张宫颈时以及术毕时平均动脉压(MAP)和心率(HR)、手术时间、术中丙泊酚总用量、苏醒时间以及不良反应事件发生率。记录患者术后清醒即刻(T0)和术后30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)VAS疼痛评分,记录患者离开苏醒室时满意度评分。结果手术开始、扩张宫颈以及术毕时,A组MAP、HR明显高于C组(P<0.05),B组在手术开始、扩张宫颈时MAP高于C组(P<0.05)。各组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组丙泊酚用量及苏醒时间均高于C组(P<0.05)。T0～T4时,A组疼痛评分明显高于C组(P<0.05),T2～T4时,B组疼痛评分明显高于C组(P<0.05)。T0～T1时A组疼痛评分高于B组(P<0.05)。A组舒适度评分低于B、C组(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后女性宫腔镜检查行宫旁阻滞复合舒芬太尼、丙泊酚麻醉可减少丙泊酚用量,提高术后长期镇痛效果。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院