代偿期乙型肝炎肝硬化患者疾病进展的影响因素分析

作者：陈博武; 朱晓骏; 黄凌鹰; 孙学华; 高月求

来源：中西医结合肝病杂志, 2022, 32(07): 584-587.

• 乙型肝炎肝硬化
• 代偿期肝硬化
• 疾病进展

目的:评估代偿期乙型肝炎肝硬化患者的生存情况，探讨其疾病进展的影响因素。方法:纳入2013年1月1日至12月31日就诊于上海中医药大学附属曙光医院、随访5年以上的代偿期乙型肝炎肝硬化患者609例，以截止2018年12月31日患者疾病进展(失代偿期、肝癌、死亡等)为终点事件，收集、整理患者5年随访期间一般资料及检验检查资料。应用寿命表法计算患者1年、3年、5年疾病无进展生存率；Kaplan-Meier法绘制生存曲线；Log-Rank检验进行单因素分析；COX模型进行多因素回归分析。结果:609例患者的平均疾病无进展生存时间63.00(95%CI=61.694～64.305)月；1年、3年、5年疾病无进展生存率为94%、83%、73%。对各可能存在的影响因素进行多因素回归分析显示，性别、年龄、抗病毒治疗、肝病家族史、Alb水平、PLT水平、HBV DNA、AFP水平为代偿期乙型肝炎肝硬化患者疾病进展的独立影响因素，其中女性、抗病毒治疗为保护因素，其余均为危险因素。结论:代偿期乙型肝炎肝硬化疾病进展与多因素有关，临床中应加强监测、及时治疗。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院