眶上外侧入路在鞍区肿瘤显微手术中的评估

作者：殷义明; 陈罡; 王中

来源：中华医学杂志, 2014, 94(25): 1956-1959.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.25.009

• 眼眶
• 垂体腺瘤
• 颅咽管瘤
• 脑膜瘤

目的评估眶上外侧入路是否能安全有效的切除鞍区肿瘤。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院年6至12月期间行连续性眶上外侧入路肿瘤切除术的鞍区肿瘤患者临床资料,重点分析临床表现、影像资料、术中情况及术后随访结果。共23例患者,其中垂体瘤11例(48%),鞍结节脑膜瘤6例(26%),颅咽管瘤6例(26%)。结果 23例中21例术中肿瘤完全或大部分切除(91%)。术后所有患者均无并发脑脊液瘘或出现新的视野缺损。并发颅内感染1例(4.3%),并发术后颅内出血1例(4.3%)。术后Karnofsy评分中位数87.4分,Glasgow预后评分4.6分。术后效果满意21例,重度残疾1例,术后死亡1例。结论眶上侧入路相对其他鞍区病变经颅手术入路在能安全切除鞍区肿瘤的同时,具有手术时间短、技术难度要求低的优点,且并发症及死亡率低。

• 单位
  苏州大学附属第一医院; 南京医科大学