高龄冠心病患者完全和不完全血运重建对疗效的影响

作者：刘文娴; 吕树铮; 陈立颖; 卢燕玲

来源：中国循环杂志, 2004, (03): 13-15.

• 老年人
• 冠状动脉疾病
• 血运重建,完全,不完全

目的 :评价高龄冠心病患者进行完全和不完全血运重建的近期与远期疗效。方法 :对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 3月期间收入我院经冠状动脉造影诊断为冠心病 [(即以冠状动脉任何一支血管狭窄≥ 5 0 %为诊断标准 ) ,高龄 (年龄≥ 75岁 ) ,并接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI ,PCI组 ) ]的患者 75例和冠状动脉旁路移植术 (CABG ,CABG组 )治疗的患者 5 5例。随访 6～ 3 8个月 ,平均 ( 17 5± 8 8)个月 ,分别观察冠状动脉血运重建完全与不完全的近期与远期疗效。结果 :PCI组和CABG组从近期终点事件发生情况看 :血运重建完全者与血运重建不完全者比较 ,近期死亡、急性心肌梗死和急诊CABG的发生率没有显著性差异 (P >0 0 5 ) ;从远期终点事件发生情况看 :血运重建完全者与血运重建不完全者比较 ,远期死亡、急性心肌梗死和再次血运重建的发生率以及心绞痛复发情况也没有显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :高龄患者的血运重建治疗虽然难以实现完全的血运重建 ,但是由于老年人的活动量小 ,尤其是高龄患者 ,只需对引起症状的大血管进行血运重建 ,远期效果良好

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院