摘要
<正>患者女,68岁,于2017年7月11日因多关节肿痛伴四肢肌痛17 d入院。病初无诱因出现左手第1掌指关节及双腕、肘、膝关节疼痛,双踝关节肿痛,四肢肌肉疼痛,以双下肢显著,伴手指末端疼痛、乏力、口干,无胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰等,就诊于当地医院,查红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)82 mm/h,给予口服药物并静脉滴注青霉素×10 d治疗(具体用药不详),效果较差。发病以来体重无减轻。既往无烟酒史,无肿瘤家族史。入院查体:体温36.6℃、血压
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单位中国人民解放军第八十八医院