防风通圣散联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床研究

作者：仲英华; 毛芳; 曹晓春

来源：新中医, 2023, 55(17): 56-61.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.17.009

• 多囊卵巢综合征
• 肥胖
• 防风通圣散
• 二甲双胍
• 糖脂代谢
• 性激素

目的：观察防风通圣散联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将140例肥胖型PCOS患者分为对照组、观察组各70例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组采用防风通圣散联合二甲双胍治疗。比较2组治疗前后痤疮严重程度评分、中医证候积分、体质量指数（BMI）、卵巢体积、糖代谢指标、血脂代谢指标、性激素指标；比较2组治疗1个月、3个月后基础体温（BBT）；比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果：研究期间，对照组剔除3例，脱落4例；观察组剔除3例，脱落4例，2组各完成研究63例。观察组总有效率92.06%，高于对照组79.37%(P<0.05)。2组治疗后痤疮严重程度评分、中医证候积分、BMI、卵巢体积低于治疗前（P<0.05），且观察组治疗后上述指标低于对照组（P<0.05）。2组治疗后卵泡刺激素（FSH）、抗苗勒管激素（AMH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）水平及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前降低（P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高（P<0.05）；观察组治疗后性激素、糖代谢指标及LDL-C、TC、TG水平低于对照组（P<0.05）,HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。2组治疗3个月后BBT单相占比低于治疗1个月后（P<0.05）,BBT偶有双相、BBT双相占比高于治疗1个月后（P<0.05），且观察组治疗3个月后BBT单相占比、BBT偶有双相占比低于对照组（P<0.05）,BBT双相占比高于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：防风通圣散联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS疗效确切，能降低患者体质量，改善糖脂代谢功能，调节性激素水平，安全性较高。