卡维地洛联用螺内酯治疗中国患者慢性心力衰竭的Meta-分析

作者：崔小霞; 褚莉茗; 林尤直; 杨柳; 吴小娟; 莫占端^*

来源：药物评价研究, 2020, 43(09): 1876-1883.

DOI：10.7501/j.issn.1674-6376.2020.09.039

• 卡维地洛
• 螺内酯
• 慢性心力衰竭
• Meta-分析

目的系统评价卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,检索年限为2000年1月至2019年12月,对符合纳入排除标准的随机对照试验(RCT),进行数据提取和偏倚风险评价,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果最终纳入15个RCTs,共1 594例患者。Meta-分析结果显示:卡维地洛联合螺内酯能显著提高临床有效率(RR=1.25,95%CI=1.18～1.32,P<0.01)、降低心率(SMD=-1.58,95%CI=-1.96～-1.21,P<0.01)、提高左心室射血分数(SMD=1.22, 95%CI=1.04～1.44, P <0.01)和脑钠肽水平(SMD=-0.79,95%CI=-0.92～-0.65,P<0.01),未增加药物不良反应发生率(RR=1.36,95%CI=0.90～2.06,P=0.14),按照对照组治疗方案不同进行亚组分析结果与上述一致。结论卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于常规治疗或卡维地洛,而安全性相当。

• 单位
  海南省司法医院; 海口市人民医院