摘要

目的探讨子宫小细胞癌的临床特点、临床病理特征、诊断、治疗以及预后因素。方法回顾性分析5例子宫小细胞癌的临床及随访资料。结果 3例均表现为绝经后不规则阴道流血;2例表现为月经量增多。病理学特点是可单纯由小细胞构成,也可混有腺癌细胞或腺鳞癌细胞或中胚层混合瘤细胞,以小细胞为主;经免疫组织化学证实。其中2例伴有子宫内膜中至低分化腺癌。5例病例中除1例外其他4例术前均未诊断为子宫小细胞癌。对5例子宫小细胞癌(uterine small cell carcinoma,USCC),根据术前诊断不同行全子宫双附件切除或广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术及放疗和化疗;2例分别生存10个月、73个月,2例死亡,生存期分别为5个月、13个月,1例失访。结论子宫小细胞癌术前不易诊断,因术前估计不足致手术不全;早期易发生盆腔淋巴结转移,恶性度高;因发现时已是中晚期,生存率极低。治疗上手术加术后辅助放疗、化疗可能会提高患者的生存率。