左室压力-应变环评价乳腺癌患者化疗后心肌损害的应用研究

作者：崔瑞雪; 陈勇^*; 杨菲; 马勇; 曹司琪

来源：实用临床医药杂志, 2021, 25(01): 10-14.

• 乳腺癌
• 化疗药物
• 心肌受损
• 二维斑点追踪技术
• 压力-应变环

目的应用左室压力-应变环(PSL)评价乳腺癌患者采用蒽环类药物化疗后对心肌损害的影响。方法选取40例已行手术治疗的乳腺癌患者纳入研究组,给予以表柔比星为主的蒽环类药物化疗,另选取同期体检的40名健康人员纳入对照组。研究组(化疗前、化疗2个周期后、化疗4个周期后)和对照组均分别进行常规超声、二维斑点追踪超声心动图、PSL检查,获得左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(FS)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室每搏量(SV)、左心室整体纵向应变(GLS)、左室整体做功指数(GWI)、左心室整体有效功(GCW)、左心室整体无效功(GWW)、左心室整体做功效率(GWE)参数,评价乳腺癌患者化疗后心肌损害情况。结果研究组化疗前GLS、GWI、GCW、GWW、GWE与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组化疗2、4个周期后的GWI、GCW、GLS低于化疗前及对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组化疗2、4个周期后的GWW、GWE与化疗前及对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组化疗2、4个周期后的常规超声心动图参数LVEF、FS、EDV、ESV与化疗前及对照组比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。GLS与GWI、GCW均呈正相关(r=0.582、0.433,P <0.05); GLS与GWW、GWE均无相关性(r=0.168、0.299,P>0.05)。结论 PSL可良好地评价乳腺癌患者化疗后的早期心脏毒性。

• 单位
  江苏省苏北人民医院; 大连医科大学