1990—2019年中国人群归因于职业伤害的死亡疾病负担分析

作者：孟诗迪; 徐婷; 莫有桦; 朱晓俊

来源：环境与职业医学, 2023, 40(10): 1121-1127.

DOI：10.11836/JEOM23212

• 职业伤害
• 疾病负担
• 死亡
• 寿命损失年

[背景]职业伤害是导致职业人群死亡或伤残的重要原因之一。世界卫生组织和国际劳工组织的研究结果显示，职业伤害是导致全球2016年伤残调整寿命损失年最多的职业危险因素。[目的]分析1990—2019年中国人群归因于职业伤害的死亡疾病负担水平及其变化趋势，为进一步构建职业伤害监测体系提供参考依据。[方法]应用全球疾病负担2019年（GBD 2019）研究结果和数据，本研究衡量职业伤害在不同年份、性别、年龄组的归因疾病负担，指标包括死亡数、寿命损失年数（YLL）、死亡率和YLL率，采用GBD 2019世界标准人口年龄结构计算标化死亡率和标化YLL率，以年均变化率（ARC）反映指标随时间的变化，结果以点估计值及其95%不确定区间（95%UI）表示。[结果] 2019年，中国女性归因于职业伤害的死亡数占全球女性的比例占33.16%,YLL占31.88%，男性分别为17.98%、17.09%。与1990年相比，2019年中国人群归因于职业伤害的标化死亡率和标化YLL率降低，其中全人群标化死亡率的ARC为-0.68(95%UI：-0.78～-0.51)，男性为-0.68(95%UI：-0.80～-0.47)，女性为-0.68(95%UI：-0.82～-0.46)；全人群标化YLL率的ARC为-0.68(95%UI：-0.78～-0.51)，男性为-0.67(95%UI：-0.80～-0.48)，女性为-0.68(95%UI：-0.81～-0.44)。1990—2010年职业伤害各死因的标化死亡率和标化YLL率的ARC绝对值大于2010—2019年的ARC。1990—2010年道路伤害、坠落和淹溺标化YLL率的ARC分别是-0.55(95%UI：-0.67～-0.36)、-0.57(95%UI：-0.73～-0.38)、-0.77(95%UI：-0.84～-0.63),2010—2019年的ARC分别是-0.27(95%UI：-0.46～-0.02)、-0.07(95%UI：-0.34～0.26)、-0.06(95%UI：-0.32～0.29)。2019年，中国男性归因于职业伤害的标化死亡率为5.68/10万（95%UI:3.89/10万～8.23/10万），标化YLL率为286.27/10万（95%UI:197.58/10万～411.38/10万）；中国女性职业伤害的标化死亡率为1.55/10万（95%UI:0.99/10万～2.36/10万），标化YLL率为80.85/10万（95%UI:51.61/10万～122.07/10万）。[结论] 1990—2019年中国归因于职业伤害的死亡疾病负担下降，但近十年下降速度减慢。中国女性占全球女性归因于职业伤害的死亡疾病负担的比例仍较高，中国男性归因于职业伤害的死亡疾病负担高于女性。

• 单位
  公共卫生学院; 广东药科大学