脑白质疏松症患者静息态功能磁共振功能连接的研究

作者：金少华; 俞俊杰; 陆敏艳; 葛绍云; 李子涵; 贾永锋; 王敏^*

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2023, 32(12).

• 脑白质疏松症
• 静息态功能磁共振
• 功能连接
• 认知功能

目的观察脑白质疏松症(leukoaraiosis, LA)患者的静息态脑功能连接的变化特点, 探讨LA患者认知功能损害的神经病理机制。方法收集2022年8月至2023年2月在南京医科大学附属江苏盛泽医院就诊的28例LA患者(LA组)以及性别、年龄、教育程度相匹配的30例健康志愿者(normal control, NC组)的静息态脑功能数据。采用简易智能精神状态检查量表、连线测试, Stroop色词测验等量表评估被试的认知功能。采用基于MATLAB R2022a的DPABI V6.1软件计算和统计两组间体素镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity, VMHC)差异, 组间比较采用两样本t检验, 将所得差异脑区作为种子点与全脑进行功能连接, 使用Pearson相关分析计算功能连接值与神经量表评分的相关性。结果组间比较显示, LA组距状裂周围皮质(x=±18, y=-63, z=15)、中央后回(x=±39, y=-27, z=48)、舌回(x=±12, y=-51, z=-6)、枕中回(x=±27, y=-75, z=24)、岛叶(x=±36, y=6, z=3)的VMHC值较NC组减低(P<0.05)。种子点功能连接结果显示, LA组右侧距状裂周围皮质与两侧楔前叶、右侧背外侧前额叶皮质、右侧颞中回功能连接减弱(P<0.05), 右侧中央后回与左侧距状裂周围皮质、左侧颞中回、右侧舌回功能连接减弱(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示, LA组中, 右侧距状裂周围皮质-右侧背外侧前额叶皮质的功能连接值与Stroop色词测验C评分呈负相关(r=-0.39, P<0.05);所有受试者右侧距状裂周围皮质-右侧背外侧前额叶皮质的功能连接值与Stroop色词测验C评分呈负相关(r=-0.48, P<0.001), 与连线测试B评分呈负相关(r=-0.40, P<0.01), 右侧距状裂周围皮质-左侧楔前叶的功能连接值与连线测试B评分呈负相关(r=-0.45, P<0.001)。结论 LA患者大脑半球间功能连接的失同伦以及皮质间联合环路功能连接的减弱可能与认知功能损害的神经病理过程有关。

• 单位
  南京医科大学; 神经内科