儿童肠套叠复发的相关危险因素探讨

作者:董露露; 楚泽浩; 崔西春; 张大; 王家祥*
来源:医药论坛杂志, 2019, 40(12): 47-50.

摘要

目的分析儿童肠套叠复发的危险因素,提高对肠套叠复发的认识及临床诊疗水平。方法分析2011年1月至2019年7月郑州大学第一附属医院收治的1260例肠套叠患儿的临床资料,其中住院期间复发的患儿109例(简称复发组),单次肠套叠患儿1 151例(简称单发组)。通过单因素与多因素分析肠套叠复发的相关因素。结果①与单发组相比:复发组的年龄大,剖宫产娩出比例高,白细胞值高,PCT值高,CRP值高,肠系膜淋巴结肿大比例高(P均<0.05)。性别、发病时间、临床表现(哭闹、发热、呕吐及血便、腹部压痛)、腹部包块位置、大小、发病月份无明显差别(P均>0.05)。②手术治疗的患儿复发率明显低于非手术患儿(P=0.017)。③Logistic回归分析提示年龄(OR=1.028)、出生方式(OR=4.231)、CRP值(OR=1.193)、PCT值(OR=42.173)、肠系膜淋巴结肿大(OR=9.564)、治疗方式(OR=0.05)与肠套叠复发有关。结论年龄越大、PCT越高、CRP越高、合并肠系膜淋巴结肿大、剖宫产娩出、非手术治疗的肠套叠患儿复位成功后越容易复发,在临床工作中应重视。