B7-H4在乳腺癌组织中的表达及其与患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转移的相关性分析

作者：陈飞; 王颖^*; 曾传琴

来源：实用肿瘤学杂志, 2023, 37(04): 360-366.

• B7同源体4
• 乳腺癌
• 新辅助化疗
• 腋窝淋巴结转移
• 危险因素

目的 探究B7同源体4(B7-H4)在乳腺癌组织中的表达及其与患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转移的相关性。方法 选取2020年1月—2022年6月在我院接受新辅助化疗的82例乳腺癌患者为研究对象，采用活组织检查法评估肿瘤的病理类型，经新辅助化疗及乳腺癌改良根治术后获取乳腺癌组织和癌旁正常组织样本，采用免疫组化分析组织中B7-H4的表达。根据术后患者的病理确诊情况分为腋窝淋巴结转移组和腋窝淋巴结未转移组，采用单因素及多因素logistic回归分析影响新辅助化疗后淋巴结转移情况的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析B7-H4对乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转移的诊断价值。构建列线图模型，采用ROC曲线和校准曲线对列线图模型的区分度和准确性进行验证。结果 B7-H4在乳腺癌组织中的阳性表达率高于癌旁组织(85.37%vs. 9.76%,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，B7-H4表达情况、术前腋窝淋巴结阳性数目、新辅助化疗疗效、新辅助化疗后肿瘤T分期、ER状态、HER2状态、Ki-67表达情况和化疗完成周期数均为乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转移的危险因素(P<0.05);B7-H4诊断腋窝淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.783(95%CI:0.738～0.836,P<0.001);C-index为0.819(95%CI:0.722～0.903,P<0.001),参考曲线和拟合曲线吻合度良好，列线图显示出良好的区分度和准确性。结论 B7-H4在乳腺癌组织中高表达，其高表达与患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转移有关。

• 单位
  四川大学