双重血浆置换对跨血型肝脏移植术患者肝肾影响及远期效果影响

作者：田二云; 相学园; 曹敏; 范小娥; 王雅丽^*

来源：中华灾害救援医学, 2020, 8(09): 497-540.

DOI：10.13919/j.issn.2095-6274.2020.09.007

• 双重血浆置换
• 跨血型
• 肝脏移植
• 肝肾功能
• 远期效果

目的探究双重血浆置换对跨血型肝脏移植术患者肝肾功能的影响,并对治疗远期效果进行随访;方法选取2016-01至2019-05于我院接受肝脏移植术的49例ABO血型不合患者为研究对象,按照其个人选择治疗方式的不同将其分为实验组(n=30)和对照组(n=19),试验组采用双重血浆置换术,对照组采用血浆置换术,两组接受同样的内科治疗,对比两组患者接受治疗前后抗体滴度及肝肾功能指标如谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、血清白蛋白水平的变化,对比两组患者接受肝移植后各类并发症的发生率,对两组患者均实施为期12个月的随访,记录对比急性排斥反应及病死率。结果 (1)对比显示,实验组患者治疗后抗体滴度低于对照组(P<0.05)。(2)实验组患者治疗后ALT、AST、TBil水平明显低于对照组,血清白蛋白明显高于对照组(P<0.05);(3)治疗中不良反应发生率实验组低于对照组(P<0.05);(4)随访显示,实验组患者急性排斥反应及病死率低于对照组(P<0.05);结论跨血型肝脏移植患者接受双重血浆置换治疗后肝肾功能指标会得到显著改善,同时双重血浆置换治疗还能够降低患者排斥反应发生率,提高移植成功率。

• 单位
  彭阳县人民医院; 解放军总医院