急性肾功能衰竭患者中医辨证分型与尿蛋白定量的关系

作者：白芳; 尹玉梅; 石梅; 杨雪芬^*

来源：四川中医, 2022, 40(04): 44-48.

• 急性肾功能衰竭
• 原发性肾病综合征
• 中医辨证分型
• 尿蛋白定量
• 肾功能

目的：探究急性肾功能衰竭(ARF)患者中医辨证分型与尿蛋白定量的关系。方法：选取2019年1月～2021年1月期间于我院就诊的120例ARF患者作为研究对象，对所有患者进行中医辨证分型，并收集肾脏生化指标(尿蛋白定量、血清肌酐、血清白蛋白)水平，比较不同辨证分型ARF患者肾脏生化指标差异，采用Logistic回归分析模型分析ARF患者不同中医辨证分型与肾脏生化指标的相关性。结果：所有患者中医辨证分型依据数量多少可依次分为湿热内蕴证(31.67%)、水湿浸渍证(27.50%)、脾肾阳虚证(20.83%)、脾肾气虚证(11.67%)、水瘀交阻证(8.33%)。脾肾阳虚证、脾肾气虚证患者尿蛋白定量显著高于其他各证型患者(P<0.05),水湿浸渍证、湿热内蕴证血清肌酐水平显著高于其他各证型患者(P<0.05),脾肾阳虚证、脾肾气虚证患者血清白蛋白水平显著低于除水瘀交阻证其他各证型患者(P<0.05)。Logistic回归分析得出，湿热内蕴证、水湿浸渍证与血清肌酐水平具有显著相关性(P<0.05),脾肾阳虚证、脾肾气虚证与尿蛋白定量、血清白蛋白水平具有显著相关性(P<0.05)。结论：ARF患者临床常见的证型为湿热内蕴证、水湿浸渍证，其中后者尿蛋白定量及血清肌酐表达水平更高，肾功能损害情况更为严重，可为中医证型判断提供一定参考。

• 单位
  东营市人民医院