血必净注射液联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗重症肺炎合并心力衰竭的疗效及安全性研究

作者：俞玖庆

来源：中国基层医药, 2022, 29(03).

• 肺炎
• 心力衰竭
• 药物疗法, 联合
• C反应蛋白质
• 白细胞介素6
• 肿瘤坏死因子α
• 每搏输出量
• 肌钙蛋白
• 利钠肽, 脑
• 血必净注射液
• 酚妥拉明
• 多巴酚丁胺

目的探讨血必净注射液联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗重症肺炎合并心力衰竭的疗效及安全性。方法选取杭州市第九人民医院2017年1月至2019年12月收治的重症肺炎合并心力衰竭患者200例为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组、观察组各100例。对照组采用酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗, 观察组在对照组的基础上联合血必净注射液治疗。比较两组临床疗效, 治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化, 左心室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)水平变化以及不良反应发生率。结果观察组总有效率为94.0%(94/100), 高于对照组的85.0%(85/100)(χ2=4.31, P < 0.05)。治疗前, 两组CRP、IL-6、TNF-α、LVEF、cTnI、BNP差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗后, 观察组CRP、IL-6、TNF-α分别为(56.29±10.78)ng/L、(75.60±13.24)ng/L、(130.42±24.79)ng/L, 均低于对照组的(70.52±13.10)ng/L、(87.46±15.68)ng/L、(164.51±28.47)ng/L, 差异均有统计学意义(t=8.38、5.77、9.03, 均P < 0.001);观察组LVEF[(58.30±8.65)%]高于对照组[(54.29±7.9)%], cTnI[(1.87±0.52)μg/L]、BNP[(218.42±24.23)ng/L]均低于对照组[(2.40±0.65)μg/L、(325.61±36.97)ng/L], 差异均有统计学意义(t=-3.42、6.36、24.25, 均P < 0.05)。观察组不良反应发生率为8.0%(8/100), 高于对照组的6.0%(6/100), 但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论血必净注射液联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效确切, 可抑制炎性因子的表达, 改善心功能, 不良反应发生率低, 安全性高。