利伐沙班、达比加群与华法林预防老年非瓣膜性房颤血栓栓塞事件的有效性及安全性的对比研究

作者：左楠楠; 王翀

来源：血栓与止血学, 2022, 28(01): 7-10.

• 心房颤动
• 抗凝药
• 老年人
• 栓塞
• 对比研究

目的 对比研究老年非瓣膜性房颤患者应用利伐沙班、达比加群及华法林预防血栓栓塞事件的有效性及用药安全性。方法 选取2016年4月至2018年4月我科病房及门诊治疗的138例老年非瓣膜性房颤患者作为研究对象,随机分为利伐沙班组、达比加群组及华法林组,每组各46例,随访6个月,比较3组患者血栓栓塞事件、出血事件、不良发应的发生率和3组患者治疗前后的凝血指标、血小板计数及肝肾功能。结果 3组患者血栓栓塞事件的发生率相当,差异无统计学意义(P> 0.05)。利伐沙班组、达比加群组的出血事件发生率均较华法林组低,但差异无统计学意义(P> 0.05)。达比加群组的消化系统不良反应的发生率较其他2组高,但差异无统计学意义(P> 0.05)。抗凝治疗后,华法林组INR、PT明显延长,与其他2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);利伐沙班组的PT、aPTT和达比加群组的TT、aPTT均较治疗前延长,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。3组a PTT、TT、PLT、ALT、Scr的组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 利伐沙班、达比加群对预防老年非瓣膜性房颤患者血栓栓塞事件的有效性与华法林相当,但出血风险较华法林低。

• 单位
  营口市中心医院