国家组织集中采购药品可及性研究——基于全国范围公立综合医院采购数据的实证分析

作者：陆伟; 陈红斗^*; 李伟; 王梦雷; 杨晴晴; 夏荣; 唐毅恒; 安洪亮; 袁振

来源：中国医院药学杂志, 2023, 43(17): 1964-1974.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2023.17.14

• 国家组织集中采购药品
• 可及性
• 可获得性
• 公立综合医院

目的:调研全国范围公立综合医院国家组织集中采购药品(下称“国采药品”)的采购数据，从可获得性角度对国采药品的可及性进行实证研究，为后续拟订和完善国采药品的政策提供依据。方法:参照世界卫生组织/健康行动国际组织(WHO/HAI)标准调查法，对前5批国采药品在我国31个省级行政区1 000余家二、三级公立综合医院的可获得性进行调查分析。结果:不同批次国采药品在不同等级公立综合医院的可获得性有显著差异，其中三级医院>二级医院。不同批次国采药品的可获得性之间存在显著差异，表现为国采药品在三级公立综合医院的平均可获得率高(52.41%～71.88%),其配备率超过50%;国采药品中大部分批次在二级公立综合医院的平均可获得率低(37.91%～47.78%),其配备率为0.00%～44.24%;第1～5批国采药品的可获得性呈现先下降再略回升的变动趋势。不同类别国采药品在三级公立综合医院的平均可获得率均高于二级医院，其中抗肿瘤药及免疫调节剂、全身用抗感染药和神经系统药物有显著差异。各省二、三级公立综合医院5批国采药品配备率的中位数分别为50.37%和67.74%。结论:国采药品落地政策的实施已获得一定成效，但仍未达到预期目标。建议国家及省市级相关部门继续推进国采药品落地政策和扩大国采药品中选品种范围，并且加强其供应保障工作，从而进一步提高国采药品的可获得性。

• 单位
  南京鼓楼医院; 南京鼓楼医院集团仪征医院; 徐州医科大学