摘要
目的动态血糖监测(CGM)评估血糖波动,探讨糖化血红蛋白(HbA1c)<7. 0%的2型糖尿病患者视网膜病变(DR)与血糖波动的关系。方法选择2014年5月至2018年1月在合肥市第二人民医院内分泌科住院的168例HbA1c <7. 0%的2型糖尿病患者为研究对象,根据DR病变程度,将108例无DR的患者纳为NDR组,60例DR患者纳为DR组。对受试者进行连续72 h的CGM,计算平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、有效波动平均幅度(MAGE),同时检测Hb Alc、血压、体质指数,评估HbA1c控制理想的2型糖尿病视网膜病变与血糖波动之间的相关性。结果 DR组患者病程(8. 33±0. 82)年、收缩压(138. 20±11. 84) mm Hg、舒张压(86. 53±8. 57) mm Hg、SDBG(2. 73±0. 54)、MAGE(3. 98±0. 70) mmol/L,均高于NDR组,差异有统计学意义(P <0. 05)。logistic回归分析显示,病程、MAGE是2型糖尿病患者发生DR的危险因素(P <0. 05)。结论 Hb Alc <7. 0%的2型糖尿病患者DR与糖尿病病程、血糖波动及血压有关。
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