EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值

作者：王之学; 肖继州^*; 于强; 杨书培; 郭延民

来源：中国美容医学, 2023, 32(04): 12-16.

DOI：10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.005629

• EPO
• IL-1β
• MMP-9/TIMP-1
• 烧伤
• VSS评分
• 创面愈合时间
• 创面愈合质量

目的：探讨促红细胞生成素（Erythropoietin,EPO）、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶-9/基质金属蛋白酶抑制剂-1(Matrix metalloproteinase-9/Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,MMP-9/TIMP-1)与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值。方法：选取2018年5月-2021年1月笔者科室收治的113例深Ⅱ度烧伤患者，采用削痂植皮联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子治疗，根据创面愈合质量分为良好组（n=88）、不良组（n=25），比较两组基线资料及治疗前、治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1，应用Pearson分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale,VSS）、创面愈合时间关系，采用多因素Logistic回归方程分析创面愈合质量的相关影响因素，采用受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic,ROC）及ROC下面积（Area under the curve,AUC）分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1，预测创面愈合质量价值。结果：不良组创面愈合时间、VSS评分数值均高于良好组（P<0.05）；不良组治疗5 d、10 d后EPO低于良好组，IL-1β、MMP-9/TIMP-1高于良好组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗5 d、10 d后EPO与VSS评分、创面愈合时间呈负相关（P<0.05）；治疗5 d、10 d后IL-1β、MMP-9/TIMP-1与VSS评分、创面愈合时间呈正相关（P<0.05）；将创面愈合时间、VSS评分控制后，治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1仍与创面愈合质量相关（P<0.05）；治疗10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1的AUC大于治疗5 d后，且EPO、IL-1β联合MMP-9/TIMP-1的AUC大于任一单一指标。结论：EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间、创面愈合质量有关，联合检测能为临床预测创面质量提供有效参考，并有望成为促进创面愈合、提高愈合质量的一个干预靶点。

• 单位
  聊城市第二人民医院