颈动脉彩超评价颈动脉粥样硬化狭窄程度与心肌梗死面积的相关性

作者：阮晓玲; 何菊香^*

来源：心血管康复医学杂志, 2023, 32(06): 608-612.

• 动脉粥样硬化
• 颈动脉狭窄
• 心肌梗死

目的:采用颈动脉彩超评价颈动脉粥样硬化狭窄程度与心肌梗死面积的相关性。方法:依据梗死面积，于我院治疗的180例心肌梗死患者被分为局灶坏死组(92例)、中小面积梗死组(45例)与大面积梗死组(43例)。比较各组缺血处颈动脉狭窄程度、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、粥样硬化斑块数量及心肌梗死部位，并分析颈动脉粥样硬化程度与心肌梗死面积的相关性。结果:与局灶坏死组比较，中小面积梗死组、大面积梗死组PSV [(101.43±23.16)cm/s比(154.35±65.73)cm/s比(325.19±105.27)cm/s]、EDV [(34.19±19.36) cm/s比(77.13±20.61)cm/s比(138.41±84.93)cm/s]均显著升高，且大面积梗死组上述指标显著高于中小面积梗死组(P均=0.001)。与局灶坏死组、中小面积梗死组比较，大面积梗死组缺血处颈动脉重度狭窄(4.35%、11.11%比37.27%)、闭塞比例(1.09%、4.44%比27.91%),粥样硬化斑块数量>2比例(38.04%、40.00%比65.12%),前壁梗死比例(32.61%、35.56%比69.77%)均显著升高；后壁梗死比例(48.91%、44.44%比23.26%)显著降低(P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析显示，颈动脉粥样硬化狭窄程度与心肌梗死面积呈显著正相关(r=0.733,P=0.001)。结论:大面积心肌梗死患者重度和闭塞狭窄发生率更高，动脉粥样硬化狭窄程度与心肌梗死面积呈显著正相关，对检测心肌梗死具一定应用价值。

• 单位
  宁德师范学院