摘要
En un estudio previo encontramos que el grado de captaci車n tumoral pre-tratamiento de Tc-99m MIBI, un sustrato de transporte de la Glicoprote赤na P (Pgp), se correlaciona con la respuesta cl赤nica a la quimioterapia basada en antraciclinas en pacientes con c芍ncer mamario avanzado (CMA). El objetivo del presente estudio fue determinar la relaci車n entre la expresi車n tumoral de Pgp, el grado de captaci車n tumoral de MIBI y la respuesta cl赤nica a la quimioterapia en pacientes con CMA. Se estudiaron 27 lesiones correspondientes a 26 pacientes. La expresi車n de Pgp fue investigada previamente a la quimioterapia mediante inmunocitoqu赤mica. Las im芍genes centellogr芍ficas fueron realizadas dentro de la semana previa a la quimioterapia, 10 minutos (fase temprana) y 60 minutos (fase tard赤a) despu谷s de la inyecci車n de 740-1110 MBq de Tc-99m MIBI. La captaci車n lesional fue cuantificada mediante tasa de conteo tumor/fondo en las fases precoz (T/Fp) y tard赤a (T/Ft) del estudio. Ambos 赤ndices fueron superiores (p%26lt; 0.05) en las lesiones Pgp negativas (n=21) que en las Pgp positivas (n=6). Adem芍s, fueron m芍s elevados en las lesiones respondedoras que en las no respondedoras (T/Fp 2.2 vs 1.4; T/Ft 1.8 vs 1.4; p%26lt; 0.05). Todas las lesiones con un 赤ndice T/Fp mayor de 1.5 respondieron a la quimioterapia. No se encontr車 asociaci車n significativa entre la expresi車n de Pgp y la respuesta a la quimioterapia. Concluimos que la centellograf赤a con MIBI puede predecir el fenotipo MDR1 y la respuesta a la quimioterapia basada en adriamicina en pacientes con CMA. El nivel de expresi車n de Pgp no ser赤a 迆til para predecir dicha respuesta.We have previously shown that pre-treatment tumor uptake of 99mTc-MIBI, a transport substrate of P-glycoprotein (Pgp), is correlated to clinical response to doxorubicin-based chemotherapy in advanced breast cancer (ABC) patients. The aim of this study was to investigate the possible association between Pgp expression, MIBI uptake and clinical response to chemotherapy in breast cancer lesions. Twenty-seven lesions from 26 patients with ABC were included in the study. Pre-chemotherapy Pgp expression was investigated by immunocytochemistry. MIBI scintigraphy was performed 2-8 days prior chemotherapy. Images were adquired 10 minutes (early phase) and 60 minutes (delayed phase) post injection of 740-1110 MBq of 99mTc-MIBI. Tumor-to-normal background tissue uptake ratios were calculated in the early (T/Be) and delayed (T/Bd) phase of the study. Both ratios were significantly higher (p%26lt; 0.05) in Pgp negative (n=21) than in Pgp positive lesions (n=6). Furthermore, bot