摘要

目的:了解重庆地区幽门螺杆菌(Hp)临床分离株对常用抗菌药物的体外敏感性及耐药性,并分析耐药原因。方法:Hp菌株取自重庆地区4家医院2014年4-12月胃镜室,随机取患者胃黏膜活检标本189例,分离培养后进行体外抗菌药物敏感性试验,检测Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮的敏感性,并与2005年数据进行对比。同时问卷调查医师在Hp治疗中抗菌药物的选择倾向性。结果:共培养出Hp 63株,其对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、四环素及呋喃唑酮的耐药率分别为100%、28.6%、0、34.9%、0、0。28.6%的菌株同时对甲硝唑及克拉霉素耐药。Hp对甲硝唑的耐药率较2005年有所升高,对呋喃唑酮的耐药率有所降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。医师在Hp治疗中抗菌药物选择倾向最高的为阿莫西林+克拉霉素(42.8%)。结论:重庆地区Hp对甲硝唑、克拉霉素及左氧氟沙星的耐药率较高,这可能与医师选择倾向及同种属抗菌药物大量使用相关。建议重庆地区Hp治疗可选用阿莫西林、呋喃唑酮及四环素。