良性前列腺增生患者并发膀胱过度活动症与膀胱出口梗阻的关系

作者：朱智能; 兰东阳; 王海鹏; 朱朝辉; 庞自力

来源：临床泌尿外科杂志, 2013, 28(02): 145-147.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2013.02.005

• 良性前列腺增生
• 膀胱过度活动症
• 膀胱出口梗阻

目的:研究分析BPH患者并发膀胱过度活动症(OAB)与膀胱出口梗阻(BOO)程度的相关性。方法:163例BPH患者,根据OAB症状评分(OABSS)将患者进行严重程度分级:0级无尿急等OAB症状;OABSS为1级≤5分;2级6～11分;3级≥12分。经腹超声测定前列腺三径和前列腺突入膀胱的距离(IPP),尿动力学检查测定最大尿流率(Qmax)、剩余尿,最大尿流率时的逼尿肌压力(P&det@Qmax),并计算出AG值,进行方差分析和相关性分析检验。结果:按OAB症状严重程度分为四组:0级44例,1级35例,2级46例,3级38例。OAB症状程度轻重与患者年龄、前列腺体积、最大自由尿流率等无相关。IPSS评分随OAB症状加重而增高,0～3级分别为(8.4±4.2)、(12.7±3.8)、(15.6±3.6)、(18.5±4.1)分(F=49.931,P=0.000);前列腺中叶增生程度(IPP)呈现显著性升高趋势,0～3级分别为(0.4±0.3)、(0.8±0.5)、(1.1±0.7)、(1.3±0.6)cm(F=21.385,P=0.000);剩余尿量显著增多,0～3级分别为(50.6±36.1)、(64.5±29.0)、(68.3±30.8)、(72.7±39.2)ml(F=3.345,P=0.021);Pdet@Qmax显著增高,0～3级分别为(48.3土37.5)、(53.6±27.9)、(58.7±29.1)、(70.4±26.8)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa,F=3.722,P=0.012)。BOO(AG>40)发生率分别为:0级36.4%(16/44)、1级54.3%(19/35)、2级58.7%(27/46)、3级73.7%(28/38),显示OAB症状与AG值呈正相关(r=0.263,P=0.001)。结论:BPH患者并发膀胱过度活动症与膀胱出口梗阻存在显著相关性。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院