摘要
目的:探讨灰阶和彩色多普勒超声在区分慢性病毒性肝炎和早期代偿期肝硬化的诊断价值。方法:随机选取我院2014年4月至2015年4月的58名患者作为研究组,58名患者中慢性毒性肝炎患者29例,早期代偿期肝硬化患者29例。对照组20例血清和病毒标记物检测均为阴性。给予研究组患者行肝穿刺活检,在灰阶和彩色多普勒超声的检测下,对门静脉、脾脏和肝动脉进行定量和定性的变量研究,对照组均进行常规检查。结果:通过受试者工作特征曲线(ROC)分析,肝门静脉充血指数、门静脉直径/最大流速以及肝动脉与门静脉的平均流速时间之比对区分慢性病毒性肝炎和早期代偿期肝硬化有良好的灵敏度和真阴性率。通过以上定性变量和定量变量能够准确划分91.81%的原始病例,在对患者进行肝穿刺活检后,其检验结果中发现的肝纤维化第1至4期和第5期存在较大差异。结论:通过对比慢性病毒性肝炎患者的肝纤维化第1至4期与第5期发现,血流动力学参数具有较大差异,采用灰阶及彩色多普勒超声对患者进行检测,能够有效区分慢性病毒性肝炎和早期代偿期肝硬化,这些指标不仅能够监测慢性病毒性肝炎的发展,还能避免患者进行不必要的肝穿刺活检。
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单位威海市胸科医院