氨磺必利预防术后恶心呕吐的有效性与安全性Meta分析

作者：陈娅; 占美; 蒋学华^*; 徐珽

来源：医药导报, 2019, 38(11): 1487-1493.

• 氨磺必利
• 恶心呕吐,术后
• 随机对照试验
• 系统评价
• Meta分析

目的系统评价氨磺必利预防术后恶心呕吐(PONV)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、Wanfang Data和CBM数据库,收集氨磺必利预防PONV的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库至2018年8月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3版进行Meta分析。结果纳入RCTs4个,患者2548例。Meta分析结果显示,与对照组比较,氨磺必利可降低PONV发生率[RR=0.83,95%CI(0.78,0.89),P<0.000 01]、术后24 h呕吐发生率[RR=0.78,95%CI(0.68,0.90),P=0.000 9]、术后24 h有意义恶心发生率[RR=0.81,95%CI(0.75,0.88),P<0.000 01]和术后24 h止吐救治药物使用率(术后24 h内需要给予止吐救治药物的例数比例)[RR=0.81,95%CI(0.76,0.88),P<0.000 01]。与对照组比较,氨磺必利可减少术后7 d不良事件发生率(术后7 d内至少发生1次不良事件的例数比例)[RR=0.84,95%CI(0.77,0.92),P=0.000 1],术后7 d严重不良事件发生率[RR=0.91,95%CI(0.56,1.50),P=0.72]与对照组差异无统计学意义。结论当前证据显示,氨磺必利预防PONV有效性和安全性较好,有潜力作为预防PONV用药。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以验证。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川大学