胫神经损伤对胫骨单截骨骨搬移治疗效果的影响

作者：许奥; 王斌^*; 方均; 白崔魏; 吕梓宸; 程康; 郑永鑫; 王红涛

来源：中国组织工程研究, 2024, 28(12): 1925-1930.

• 胫骨骨缺损
• 骨搬移
• Ilizarov
• 牵拉成骨
• 胫神经损伤
• 神经轴索断裂

背景：周围神经在骨代谢中扮演着重要角色，但临床上神经损伤对骨搬移技术的影响有待进一步研究。目的：探讨胫神经损伤对胫骨单截骨骨搬移手术治疗效果的影响。方法：选择2011年5月至2022年6月唐山市第二医院收治的胫骨骨缺损患者32例，根据是否合并胫神经损伤分为胫神经损伤组(n=16)与无胫神经损伤组(n=16)，两组均接受单截骨骨搬移手术治疗。治疗后进行随访，观察两组患者矿化区愈合指数、外固定指数、对接点愈合及针道感染等情况；拆除外固定后，采用Ilizarov方法研究与应用协会(ASAMI)评分标准评价骨愈合和功能评价。结果与结论：(1)32例患者治疗后均获得随访，平均随访(25.28±4.79)个月，两组骨性愈合时间、外固定时间、愈合指数与外固定指数比较差异均无显著性意义(P> 0.05)；胫神经损伤组2例、无胫神经损伤组1例出现针道感染，均为PALEYⅠ度，组间比较差异无显著意义(P>0.05)；胫神经损伤组对接点不愈合率为31%，无胫神经损伤组为13%，组间比较差异无显著性意义(P> 0.05)；两组ASAMI骨愈合评分的优良率均为100%，肢体评分优良率胫神经损伤组为81%、无胫神经损伤组为94%，组间比较差异均无显著性意义(P> 0.05)；(2)结果表明，胫神经损伤对胫骨单截骨骨搬移手术治疗的矿化速度、外固定时间、对接点愈合、针道感染、矿化区成骨质量等无明显影响。

• 单位
  华北理工大学; 青岛滨海学院; 唐山市第二医院