儿童脓癣148例临床类型及相关治疗分析

作者：肖媛媛; 周亚彬; 晁金京; 马琳

来源：中国皮肤性病学杂志, 2022, 36(09): 1032-1038.

DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.202110075

• 脓癣
• 治疗
• 糖皮质激素
• 犬小孢子菌
• 须癣毛癣菌复合体

目的 了解儿童脓癣的致病菌、临床类型以及治疗方法。方法 回顾性分析2011年4月-2021年8月北京儿童医院皮肤科脓癣患儿的致病菌、临床特点、治疗方案及预后情况。结果 148例脓癣患者中表现为单个痈样脓肿型38例，多个小脓肿融合成大片型38例，毛囊性脓疱性红斑块型41例，毛囊炎样损害型31例。4种脓癣临床类型中犬小孢子菌均为主要致病菌，其中在毛囊炎样损害型和毛囊性脓疱性红斑块型脓癣中犬小孢子菌占比最高，分别为70.97%和56.10%。须癣毛癣菌复合体则更易形成单个痈样脓肿型(26.32%)。所有脓癣患者均采用口服特比萘芬抗真菌治疗，同时联合抗炎治疗。根据脓癣不同临床类型，抗炎治疗方案分别为应用糖皮质激素(口服或者外用)或者口服复方甘草酸苷治疗，所有患儿治疗8周后有效率为97.97%。结论 儿童脓癣的致病菌以犬小孢子菌为主，但须癣毛癣菌复合体引起的脓癣炎症反应常更强烈。临床抗真菌治疗的同时，联合抗炎治疗可获得较好的疗效。应根据脓癣的不同类型，制定相应的抗炎治疗方案。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院