针灸治疗排粪失禁规律分析及研究质量评价

作者：王晓锋; 田雪峰; 李华山^*

来源：中华中医药杂志, 2019, 34(08): 3714-3717.

• 排粪失禁
• 针灸
• 治疗规律
• 研究质量
• 文献研究

目的:基于文献分析针灸对于排粪失禁的治疗规律并评估总体研究质量。方法:检索1977年至2017年期间万方数据库、维普医学资源数据(VIP)、中国期刊全文数据库和PubMed数据库中针灸治疗排粪失禁的有关文献。提取文献中取穴、治法、观察指标、近期及远期疗效等信息进行汇总分析。结果:共纳入临床研究文献22篇,共纳入患者1588例,其中最大样本500例,最小15例,中位样本数39例。共使用穴位50个,涉及经脉13条,常用穴位:足三里、肾俞、长强、次髎、气海等。其中属膀胱经者13穴(26%),任脉8穴(16%),督脉5穴(10%),脾经、胃经各4穴(8%),大肠经、心包经及肾经各2穴(4%)。针灸方法方面,针刺16篇(72.7%),电针7篇(31.8%),灸法6篇(27.3%),其它针灸方法6篇(27.3%),多种针灸方法或者疗法联合治疗的方式最为常见。临床总有效率70%～100%。研究质量方面,11篇报道(50%)采用了肛门失禁评分、肛门直肠压力测定等客观指标,13篇文章(59.1%)的疗效评价标准存在缺陷。结论:临床上针灸常以温补为法治疗排粪失禁,穴位主要集中在膀胱经及任督二脉。治疗方法较多,常多法联用,临床疗效相对满意。但是目前有关临床研究较少,质量欠佳,一些研究仍然存在设计不合理的情况。

• 单位
  新疆生产建设兵团; 中国中医科学院广安门医院