对于不可切除胰头肿瘤的姑息性治疗,如果预期生存时间短,明确有远处转移或年老体弱全身状况差手术有禁忌者,可采用经十二指肠镜向梗阻近侧胆管内置入内支架或经皮经肝的胆道穿刺置管引流(PTBD)等微创治疗。否则应行剖腹探查,确认无法切除者,可行胆管空肠加胃空肠Roux-en-Y吻合,如果胰高压明显,还需加行胰管空肠吻合,消化道重建顺序是胰肠、胆肠和胃肠。
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