胸上段食管鳞癌根治性放疗的预后和失败因素分析

作者：林珺; 陈俊强; 林宇; 黄秋远^*

来源：中国现代医生, 2023, 61(15): 1-4.

• 胸上段食管鳞癌
• 根治性放疗
• 预后
• 失败因素

目的 分析胸上段食管鳞癌患者根治性放疗的预后和失败因素。方法 分析2004年2月至2016年12月福建省肿瘤医院收治的216例胸上段食管鳞癌根治性放疗患者的总生存期（overall survival,OS）和无进展生存期（progression-free survival,PFS），并对相关预后及治疗失败因素进行分析。结果 全组患者的1、3、5年PFS分别为56.9%(123/216)、33.3%(72/216)、29.2%(63/216),1、3、5年OS分别为93.1%(201/216)、57.4%(124/216)、34.3%(74/216)。单因素分析结果显示：T分期、N分期、TNM分期、肿瘤长度、食管大体肿瘤体积（gross tumor volume,GTV）是影响胸上段食管鳞癌患者OS的预后因素（P<0.05）;N分期、TNM分期、肿瘤长度、GTV是影响胸上段食管鳞癌患者PFS的预后因素（P<0.05）。多因素分析结果显示：N分期、GTV是影响胸上段食管鳞癌患者PFS的独立预后因素（P<0.05）;N分期、化疗、GTV是影响胸上段食管鳞癌患者OS的独立预后因素（P<0.05）。全组局部总复发率31.9%，其中原发灶复发率18.5%、区域淋巴结转移率16.2%，全组远处转移率28.2%。结论 N分期、化疗、GTV是胸上段食管鳞癌根治性放疗患者OS的独立预后因素，N分期、GTV是PFS的独立预后因素，主要的失败因素是局部复发和远处转移。

• 单位
  福建省肿瘤医院; 福建医科大学; 福建省妇幼保健院