摘要
目的分析新型降心率药物伊伐布雷定的临床疗效及不良反应。方法选取深圳市孙逸仙心血管医院心内科2015年5月—2017年6月使用伊伐布雷定患者31例,分析其临床适应证、与β受体阻滞剂联合使用情况,心力衰竭患者经伊伐布雷定治疗7 d后心率、N末端脑利钠肽原(NT-pro BNP)、血压变化情况,观察患者不良反应发生情况。结果 31例患者中,心力衰竭26例,伊伐布雷定治疗后心率低于治疗前(P<0.05)。5例心功能正常的急性心肌梗死患者,伊伐布雷定早期治疗后心率低于治疗前(P<0.05)。因β受体阻滞剂已使用至靶剂量或最大耐受剂量而加用伊伐布雷定患者24例(77.42%),与小剂量β受体阻滞剂联合使用患者7例(22.58%)。治疗后,心力衰竭患者心率、NT-Pro BNP、收缩压及舒张压低于治疗前(P<0.05)。31例患者中,伊伐布雷定引起不良反应4例(12.9%)。结论伊伐布雷定可明显降低心力衰竭患者心率、NT-pro BNP水平,且对血压影响较小。急性心肌梗死患者应用伊伐布雷定可明显降低患者心率,且不良反应轻微,用药安全性较高。另外,伊伐布雷定在小剂量β受体阻滞剂基础上启动伊伐布雷定治疗时机可能更加符合临床实际。
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单位广东省深圳市孙逸仙心血管医院