摘要
目的:观察参芎注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死(non ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者外周血辅助性T细胞(T helper cell 17,Th17)及调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)细胞亚群的影响。方法:选择150例NSTEMI患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上静脉滴注参芎注射液,疗程为2周。比较两组外周血Th17及Treg细胞亚群,相关炎性细胞因子[白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)]水平,心功能情况[左室舒张末期直径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张早期充盈峰速度与舒张晚期充盈峰速度的比值(E/A比值)]、临床疗效及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组治疗后外周血Th17细胞、Th17/Treg比值、IL-6及IL-17水平明显降低(P<0.05),其中观察组上述指标降低更明显;而Treg细胞亚群和TGF-β水平明显升高,其中观察组上述指标升高更明显(P<0.05)。观察组总有效率[90.67%(68/75)]显著高于对照组[80.00%(60/75)](P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组LVEDD降低更明显,LVEF升高更明显(P<0.05),而E/A比值两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芎注射液可显著改善NSTEMI患者外周血Th17和Treg细胞亚群的失衡状况,发挥抗炎作用,减轻心肌损伤,从而改善心功能。
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单位中国人民解放军陆军军医大学; 重庆市南川区人民医院; 大坪医院