颞下颌关节焦磷酸钙盐沉积症1例

作者：黄志龙; 周碧; 张开华; 张国滨; 吴春根

来源：医学影像学杂志, 2021, 31(04): 604.

• 焦磷酸钙盐沉积
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像

<正>患者女,77岁。发现右侧颞下窝肿块1年。查体右侧颞下窝触及肿块,质硬,活动度差,无压痛,皮肤表面无异常。实验室检查:血清钾3.1↓(3.5～5.1);钙2.02↓(2.1～2.55);肌酐31↓(46～92);尿酸304 (154.7～357)。CT增强显示右侧颞下窝见巨大软组织肿块影,边界清楚,内见多发小斑片钙化,邻近骨质侵蚀,周边血管推移,平扫CT值约52 HU,增强动脉期60 HU,静脉期72 HU,呈轻度强化(图1a～1c)。MRI增强显示右侧颞下窝混杂信号,T1等、低信号,T2压脂呈等高、低信号。DWI呈低信号,增强呈不均匀、延时强化,周边环形强化(图2a～2e)。以"右侧颞下窝肿块"入院。在CT引导下行右侧颞下窝肿块穿刺活检病理诊断焦磷酸钙盐沉积症(图2f)。