腹腔镜术后肌肉注射天花粉蛋白预防持续性异位妊娠72例

作者：曹崇玲

来源：中国药业, 2014, 23(21): 85-86.

• 腹腔镜
• 天花粉蛋白
• 甲氨蝶呤
• 持续性异位妊娠

目的探讨单次肌肉注射天花粉蛋白预防腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床疗效。方法选取2010年5月至2014年5月行腹腔镜保守性治疗的异位妊娠患者144例,随机分为观察组和对照组,各72例。两组患者均行腹腔镜保守性治疗,对照组术中于病灶局部注射甲氨蝶呤20 mg,观察组于术后单次肌肉注射天花粉蛋白1.2 mg。结果观察组患者术后持续性异位妊娠发生率为5.56%,略高于对照组的2.78%,但无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮水平均较治疗前显著下降,观察组的下降幅度大于对照组,两项指标恢复正常的时间也少于对照组(P<0.05)。观察组盆腔包块消失时间平均为(32.51±8.43)d,明显短于对照组的(41.07±11.72)d(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为58.33%,明显高于对照组的31.94%(P<0.05),但严重程度远低于对照组。结论腹腔镜保守性异位妊娠患者术后单次肌肉注射天花粉蛋白,可降低术后持续性异位妊娠发生率,快速降低血β-HCG和孕酮水平,不良反应发生率虽高但均较轻微。