限制性胎盘嵌合体的妊娠与分娩结局

作者：张妙莲; 李婳婳; 潘焯仪; 赵强^*

来源：广东医学, 2023, 44(10): 1297-1303.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20231479

• 限制性胎盘嵌合体
• 产前诊断
• 小于胎龄儿
• 妊娠结局

目的 分析限制性胎盘嵌合体(CPM)的妊娠与分娩结局。方法 收集2017年10月至2021年11月行无创产前检测(NIPT)结果异常样本的产前诊断及胎盘染色体检测结果，分析CPM的妊娠与分娩结局。结果 在48例进行胎盘染色体检测的样本中(对照组27例，CPM组21组),对照组妊娠期间发生合并症的有5例(18.52%),1例子痫前期，2例为妊娠期糖尿病(GDM),1例妊娠期高血压，1例妊娠期血小板减少合并水肿。CPM组妊娠期合并症有6例(30.00%),4例GDM,1例重度子痫前期，1例血栓前状态。对照组胎儿超声异常2例(7.41%),1例胎儿右肾轻度分离(7.2 mm),1例羊水偏少，其余25例胎儿超声未见异常，27例新生儿顺利分娩。CPM组4例胎儿超声异常(20.00%),1例胎儿超声提示右手多指，3例提示羊水少，其中1例合并胎儿生长受限。1例因羊水检出21q22.3区域可能存在致病性缺失，孕妇坚决要求引产，其余20例新生儿均顺利分娩。对照组新生儿小于胎龄儿(指出生体重<10%或<-2SD,SGA)有2例(7.41%),出生体重Z-Score分别为-3.01SD及-4.63SD。CPM组新生儿SGA有4例(20%)。4例SGA分别为16号染色体三体1例(出生体重Z-Score:-2.61SD),13号染色体三体1例(出生体重Z-Score:-3.29SD),嵌合X染色体单体2例(出生体重Z-Score:-2.79SD、-3.47SD)。结论 CPM组妊娠期合并症、胎儿超声异常及SGA发生率均比对照组高。

• 单位
  江门市中心医院