新型股骨颈内固定系统与3枚空心钉加内侧钢板固定青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的有限元分析

作者:杜兵; 马腾; 路遥; 张聪明; 许毅博; 黄强; 姬帅; 李明; 任程; 王谦; 张堃; 李忠
来源:中华老年骨科与康复电子杂志, 2021, 7(06): 333-338.

摘要

目的采用有限元分析方法比较新型股骨颈内固定系统(FNS)与3枚空心螺钉加内侧钢板固定青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的生物力学特性。方法收集一例Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折住院患者(男,35岁)的健侧股骨CT扫描数据,将该股骨CT数据通过数字医学软件建立股骨的三维模型。按照60°骨折线角度对股骨颈进行简化分割,模拟出Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折,在Solidworks2017软件中按照临床上相应的内固定尺寸和手术方案置入模拟的内固定模型于股骨模型中,分为FNS置入和3枚空心钉加内侧钢板置入两种模型,最后使用ANSYS软件进行划分网格、材料赋值和数据计算等步骤,FNS与3枚空心钉加内侧钢板固定后的生物力学稳定性有何差异。结果实验分为2组:a.FNS组,b.空心钉加内侧钢板组。股骨头侧应力峰值分别为:a:126.74Mpa,b:180.11Mpa。内固定应力峰值分别为:a:143.17Mpa,b:214.68MPa。股骨头处位移峰值分别为:a:10.726mm,b:11.278mm。内固定位移峰值分别为:a:10.164mm,b:11.004mm。结论 FNS对骨折端固定的力学稳定性优于3枚空心钉加内侧钢板,是青壮年不稳定型股骨颈骨折值得优先考虑的手术固定方式。