高龄患者经内镜逆行胰胆管造影术的风险评价

作者：李媛媛; 李国华; 陈幼祥; 周小江; 朱勇; 曾皓; 吕农华

来源：中华消化内镜杂志, 2017, 34(04): 274-276.

• 胰胆管造影术,内窥镜逆行
• 安全性
• 并发症

目的评价高龄患者(年龄≥80岁)行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的安全性。方法收集南昌大学第一附属医院2008年6月至2014年6月行ERCP的80岁及以上患者464例为观察组,按1:4的比例,随机选取同期行ERCP的60岁及以下患者为对照组,比较两组患者疾病分布特点、合并症、ERCP术中情况及术后并发症。结果观察组患者合并冠心病、高血压、肺部慢性疾病、2型糖尿病的比例高于对照组(P<0.05),但合并心律失常者较对照组差异无统计学意义(P=0.111)。两组患者疾病特点以胆总管结石为主,但在观察组中合并恶性肿瘤的比例大于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者ERCP成功率差异无统计学意义(98.92%比99.35%,P=0.358),术后并发急性胰腺炎(4.96%比3.18%,P=0.064)、感染(0.43%比0.54%,P=1.000)、出血(1.08%比0.59%,P=0.259)差异无统计学意义,但穿孔发生率差异有统计学意义(0.43%比0.05%,P=0.043)。结论高龄患者行ERCP检查疗效显著,并且安全有效。

• 单位
  南昌大学; 第一附属医院消化内科