摘要
目的观察应用个体化抗病毒路线图治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及药品性价比。寻找符合国情的疗效好,价格便宜的治疗方案。方法在患者知情同意的情况下,选择符合条件的患者66例分为个体化组(36例)和对照组(30例)。个体化组依据路线图进行治疗,对照组初始干扰素联合恩替卡韦治疗。治疗24、48、72周及停药24周时进行生物化学、病毒学、血清学评估,应答疗效比较采用χ2检验。结果治疗24周,个体化组和对照组的HBsAg低于检测下限的比率,HBeAg低于检测下限的比率,HBV DNA低于检测下限的比率分别为11.1%,27.8%,38.9%和16.7%,40.8%,96.7%。对照组好于个体化组,但继续治疗至72周时,个体化组与对照组的HBsAg、HBeAg、HBV DNA低于检测下限的比率分别为30.6%、69.4%、97.2%和20%、43.3%、93.3%。两组比较HBeAg差异有统计学意义(P<0.05),个体化组人均药品费用[(20000±5000)元]低于对照组[(30000±5000)元]。结论应用个体化路线图方案来治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者不仅提高HBsAg、HBeAg低于检测下限的比率,还可为患者节省药品费用。
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单位北京大学深圳医院; 深圳市第七人民医院