摘要
目的 探讨深圳市社区65岁及以上老年人高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)发病风险的关系,为制定CKD综合防治策略提供依据。方法 于2021年1—12月,采用方便抽样选取深圳市65岁及以上常住居民323 999名作为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SAS 9.4软件进χ2检验,采用多因素logistic回归分析HUA与CKD发病风险的关联。结果 共纳入研究对象323 999名,检出CKD患者19 902例,检出率为6.14%;检出HUA患者65 632例,检出率为20.26%。多因素logistic回归分析结果显示,HUA(OR=4.78,95%CI:4.63~4.93)与CKD发病高风险相关(P<0.05)。分层分析结果显示,在对体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、血脂异常等因素进行分层以后,所分的每一层,HUA均与CKD的发病高风险相关(P<0.01)。在相乘模型中,BMI、吸烟史,饮酒史、糖尿病、血脂异常与HUA对CKD的发病风险存在相乘交互作用(Pinteraction<0.05,Pinteraction<0.01),未发现年龄、高血压与HUA对CKD的发病风险存在相乘交互作用(Pinteraction>0.05)。在相加模型中,除吸烟史以外,年龄、BMI、高血压、糖尿病、血脂异常与HUA均存在正向相加交互作用,饮酒史与HUA存在负向相加交互作用。结论 HUA与CKD的发病高风险相关。控制血尿酸的水平可以更好地预防CKD的发生发展,尤其要重点关注多种相关因素同时存在的老年人群,从而降低CKD的患病风险。
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单位公共卫生学院; 华中科技大学; 深圳市慢性病防治中心